COMPLICATIONS PERINATALES DE L’ACCOUCHEMENT DES MERES AYANT SUBI UNE MUTILATION GENITALE FEMININE (MGF).

Complications périnatales des MGF

Résumé

Introduction : les Mutilations Génitales Féminines (MGF) recouvrent toutes les interventions incluant l’ablation totale ou partielle des organes génitaux externes de la femme. Elles peuvent avoir des complications périnatales à l’accouchement. L’objectif de notre étude était de comparer la prévalence des complications périnatales chez les nouveau-nés de mères ayant subi une MGF et ceux des mères n’ayant pas subi une MGF.

Matériels et méthode : il s’agissait d’une étude de type cas-témoins, dans les maternités de la Casamance du 1^er mai au 31 décembre 2019. Etaient inclus, les nouveau-nés dont la mère, âgée d’au moins 18 ans, admises en salle d’accouchement pour une grossesse à terme. Etaient exclus, les nouveau-nés de mères reçues dans un état grave, ayant une pathologie obstétricale ou une césarienne prophylactique. Nous avons recueilli les données sociodémographiques, obstétricales et périnatales.

Résultats : au total, il a été inclus 794 nouveau-nés (416 masculins, 378 féminins) dont 506 nouveau-nés de mères mutilées et 288 nouveau-nés de mères non mutilées.

L’âge moyen des mères était de 22,3 ans [18 – 43]. Les circonstances d’accouchement étaient comparables dans les deux groupes ; 57,05% des mères savaient qu’elles étaient mutilées, et 73,30% des mères avaient déjà accouché avant l’étude. La rupture prolongée des membranes (p = 0,007) et le score d’Apgar ≤ 7 à la 5^éme minute (p = 0,0215) étaient significativement plus fréquentes dans le groupe des nouveau-nés de mères mutilées. Le poids moyen des nouveau-nés était de 2975 g [1980 - 4590]. Les MGF ont augmenté le taux de réanimation néonatale (p = 0,01), le taux de décès périnataux et le taux de transfert néonatal (p = 0,02).

Conclusion : les MGF augmentent le risque d’asphyxie périnatale avec un score d’Apgar ≤ 7 à la 5^éme minute, un besoin plus important de réanimation néonatale et de transfert vers un service de réanimation néonatale.